卷之六
八正八虚八风大论第一
黄帝问曰:岁之所以皆同病者,何气使然?少师对曰:此八正之候也,侯此者,常以冬至之日。风从南方来者,名曰虚风,贼伤人者也。其以夜半至者,万民皆卧而不犯,胡其岁民少病。其以画至者,万民懈 皆中於邪风,故民多病。虚邪入客於骨而不发於外,至其立春,阳气大发,腠理开,有因立春之日。风从西方来,万民皆中虚风。此两邪相搏,经气结代,故诸逢其风而遇其雨者,名曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者,民少病而少死;岁多贼风邪气,寒温不和,则民多病而死矣。曰:虚邪之风,其所贵贱何如?候之奈何?曰:正月朔日,风从西方来而大,名曰白骨。将国有殃,人多死亡。正月朔日,平旦西北风行,民病多,十有三也。正月朔日,日中北风,夏,民多死者。正月朔日,平旦北风,春,民多死者。正月朔日,夕时北风,秋,民多死者。正月朔日,天时和温不风民无病;大寒疾风,民多病。二月丑不风,民多心腹病。三月戌不温,民多寒热病。四月巳不暑,民多瘅病。十月申不寒,民多暴死。诸所谓风者,发屋拨树,扬沙石,起毫毛,发腠理者也。风从其冲後来者,名曰虚风,贼伤人者也,主杀害,必谨候虚风而谨避之。避邪之道,如避矢石,然後邪弗能害也。风从南方来,名曰大弱风。其伤人也,内舍於心,外在於脉,其气主为热。风从西南方来,名曰谋风。其伤人也,内舍於脾,外在於肌肉,其气主为弱。风从西方来,名曰刚风。其伤人也,内舍於肺,外在於皮肤,其气主为燥。风从西北方来,名曰折风。其伤人也,内舍於小肠,外在於手太阳之脉,脉绝则泄,脉闭则结不通,善暴死。风从北方来,名曰大刚风,共伤人也,内舍於肾,外在于骨与肩背之膂筋,其气主为寒。风从东北方来,名曰凶风,其伤人也,内舍於大肠,外在於两侸腋骨下及肢节。风从东方来,名曰婴儿风,其伤人也,内舍於肝,外在於筋纽,其气主为湿。风从东南方来,名曰弱风,其伤人也,内舍於胃,外在於肌,其气主为体重。凡此八风者,皆从其虚之乡来,乃能病人,三虚相薄,则为暴病卒死;两虚一实,则为淋露寒热;犯其雨湿之地则为痿。故怪人避邪,如避矢石。其三虚偏中於邪风,则为击仆偏枯矣。曰:四时八风之中人也,因有寒暑,寒则皮肤急,腠理闭,暑则皮肤缓,腠理开。贼风邪气,因得以入乎?将必须八正风邪,乃能伤人乎?曰:贼风邪气之中人也,不得以时。然必因其开也,其入深,其内极也疾,其病人也卒暴;因其闭也,其入浅以留,其病人也徐以迟。曰:其有寒温和适,腠理不开,然有卒病者,其故何也?曰:人虽平居,其腠理开闭缓急,固常有时也,夫人与天地相叁,与日月相应,故月满则海水西盛,人血气积,肌肉充,皮肤致,毛发坚,腠理俕,烟垢着。当是之时,虽遇贼风,其入浅,亦不深。至其月廓空,则海水东盛,人血气虚,其卫气去,形独居,肌肉减,皮肤缓,腠理开,毛发薄,烟垢落;当是之时,遇贼风,其入深,其病人卒暴。曰:人有卒然暴死者,何邪使然?曰:得三虚者,其死疾;得三实者,邪不能伤也。乘年之衰,逢月之空,失时之和,人气乏少,因为贼风邪气所伤,是谓三虚。故论不知三虚,工反为粗。若逢年之盛,遇月之满,得时之和,虽有贼风邪气,不能伤也。
逆顺病本未方宜形志大论第二
黄帝问曰:治民治身,可得闻乎?岐伯对曰:治民与自治,治彼与治此,治小与治大,治国与治家,未有逆而能治者,夫惟顺而已矣。故入国问其俗,临病人问所便。曰:便病奈何?曰:中热消瘅则便寒,寒中之属则便热。胃中热则消谷,令人悬心善饥,脐已上皮热;肠中热,则出黄如糜色,脐已下皮寒。胃中寒则侾胀;肠中寒则肠鸣飧泄。胃中寒肠中热,则胀且泄;胃中热肠中寒,则疾饥。少腹痛胀。曰:胃欲寒饮,肠欲热饮,两者相逆,治之奈何?曰:春夏先治其标,後治其本。秋冬先治其本,後治其标。曰:便其相逆者奈何?曰:便此者,食饮衣服,欲适寒温,寒无凄怆,暑无出汗。食饮者,热无灼灼,寒无沧沧。寒温中适,故气将持,乃不致邪僻。先病而後逆者,治其本;先逆而後病者,治其本;先寒而後生病者,治其本;先病而後生寒者,治其本。先热而後生满者,治其标。先病而後泄者,治其本。先泄而後生他病者,治其本,必先调之,乃治其他病。先病而後中满者治其标,先中满而後烦心者,治其本。人有客气固气,小大不利,治其标;小大便利,治其本。病发而有馀,本而标之,先治其本,後治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,後治其本。谨察间甚而调之,间者并行,甚者独行。小大不利而後生他病者,治其本。东方滨海旁水,其民食鱼嗜咸。鱼者使人热中,咸者 血。甚民皆黑色疏理,其病多壅肿,其治宜砭石。西方水土刚强,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生於内,其治宜毒药。北方风寒冰冽,其民乐野处而乳食,脏寒生病,其治宜灸。南方其地 下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食 ,故致理而赤色。其病挛 ,其治宜微针。中央其地平以湿,天地所生物者众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按 。故圣人杂合以治,各得其宜。形乐志苦,病生於脉,治之以灸刺;形苦志乐,病生於筋,治之以熨引;形乐志乐,病生於肉,治之以针石;形苦志苦,病生於困竭,治之以甘药;形数 恐,经络不通,病生於不仁,治之以按摩醪醴,是谓五形志。故曰:刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出血恶气,刺少阴出气恶血,刺厥阴出血恶气。
五脏六腑虚实大论第三
黄帝问曰:刺法言:有馀泻之,不足补之,何谓也?岐伯对曰:神有有馀,有不足;气有有馀,有不足;血有有馀,有不足;形有有馀,有不足;志有有馀,有不足。心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏肉,肾藏志。志意通达,内连骨髓,而成形。五脏之道,皆出於经渠,以行血气,血气不和,百病乃变化而生,故守经渠焉。神有馀则笑不休,不足则忧,血气未并,五脏安定,邪客於形,凄厥起於毫毛,未入於经络,故命曰神之微。神有馀则泻其小络之血,出血勿之深斥,无中其大经,神气乃平。神不足者,视其虚络,切而致之,刺而和之,无出其血,无泄其气,以通其经,神气乃平。曰:刺微奈何?曰:按摩勿释,着针勿斥,移气於不足,神气乃得复。气有馀则喘咳上气,不足则息利少气,血气未并,五脏安定,皮肤微病,名曰白气微泄。有馀则泻其经渠,无伤其经,无出其血,无泄其气。不足则补其经渠,无出其气。曰:刺微奈何?曰:按摩勿释,出针视之。曰:我将深之。适人必革,精气自伏,邪气乱散,无所休息,气泄腠理,真气乃相得。血有馀则怒,不足则恐。血气未并,五脏安定,孙络外溢,则经有留血。有馀则泻其盛经,出其血。不足则补其虚经,内针其脉中,久留之,血至脉大,疾出其针,无令血泄。曰:刺留血奈何?曰:视其血络,刺出其血,无令恶血得入於经,以成其病。形有馀则腹胀,泾溲不利;不足则四肢不用。血气未并,五脏安定,肌肉蠕动,名曰微风。有馀则泻其阳经,不足则补具阳络。曰:刺微奈何?曰:取分肉分间,无中其经,无伤其络,卫气得复,邪气乃索。志有馀则腹胀飧泄,不足则厥。血气未并,五脏安定,骨节有伤。有馀则泻然筋血者,出其血;不足则补其复溜。曰:刺未并奈何?曰:即取之,无中其经,以去其邪,乃能立虚。曰:虚实之形,不知其何以生?曰:血气已并,阴阳相倾,气乱於卫,血逆於经,血气离居,一实一虚。血并於阴,气并於阳,故为惊狂。血并於阳,气并於阴,乃为暑中。血并於上,气并并於下,善恕,血并於下,气并於上,乱而喜忘。曰:血并於阴,气并於阳,如是血气离居,何者为实,何者为虚?曰:血气者,喜温而恶寒,寒则泣不流,温则消而去之。是故气之所并为血虚,血之所并为气虚。曰:人之所有者,血与气耳。乃言血并为虚,气并为虚,是无实乎?曰:有者为实,无者为虚。故气并则无血,血并则无气。今血与气相失,故为虚焉。络之与孙脉俱注於经,血与气并,则为实焉。血之与气并走於上,则为大厥,厥则暴死;气复反则生,不反则死。曰:实者何道从来?虚者何道从去?曰:夫阴与阳,皆有输会。阳注於阴,阴满之外,阴阳 平,以充其形,九候若一,名曰平人。夫邪之所生,或生於阴,或生於阴。其生於阳者,得之风雨寒暑;其生於阴者,得之饮食起居,阴阳喜怒。曰:风雨之伤人奈何?曰:风雨之伤人也,先客於皮肤,传入於孙脉,孙脉满则传入於络脉,络脉满乃注於大经脉,血气与邪气并客於分腠之间,其脉坚大,故曰实。实者外坚充不可按,按之则痛。曰:寒湿之伤人奈何?曰:寒湿之中人也,皮肤收,肌肉坚紧,营血涩,卫气去,故曰虚。虚者摄辟,气不足,血涩,按之则气足以温之,故快然而不痛。曰:阴之生实奈何?曰:喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故曰实。曰:阴之生虚奈何?曰:喜则气下,悲则气消,消则脉空虚;因寒饮食,寒气动脏,则血泣气去,故曰虚。曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒,不知所由然?曰:阳受气於上焦,以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,不通则寒独留於外,故寒栗。有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下焦不通,胃气热 胸中,故内热。上焦不通利,皮肤致密,腠理闭塞不通,卫气不得泄越,故外热。厥气上逆,寒气积於胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则腠理不通,其脉盛大以涩,故中寒。曰:阴与阳并,血气已并,病形已成,刺之奈何?曰:刺此者,取之经渠,取血於营,取气於卫,用形哉,因四时多少高下。曰:血气已并,病形已成,阴阳相倾,补泻奈何?曰:泻实者,气盛乃内针,针与气俱内,以开其门,如利其户,针与气俱出,精气不伤,邪气乃下。外门不闭,以出其疾,摇大其道,如利其路,是谓大泻,必切而出,大气乃屈。曰:补虚奈何?曰:持针勿置,以定其意,候呼内针,气出针入,针空四塞,精无从去,方实而疾出针。气入针出,热不得还,闭塞其门,邪气布散,精气乃得存。动无後时,近气不失,远气乃来,是谓追之。曰:虚实有十,生於五脏五脉耳。夫十二经脉者,皆生百病,今独言五脏。夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病,必被经脉,经脉之病者,皆有虚实。何以合之乎?曰:五脏与六腑为表 ,经络肢节,各生虚实,视其病所居,随而调之。病在脉,调之血。病在血,调之络。病在气,调诸卫。病在肉,调之分肉。病在筋,调之筋。病在骨,调之骨,燔针劫刺其下,及与急者。病在骨, 针药熨。病不知所痛,两跷为上。身形有痛,九候莫病,则缪刺之。病在於左而右脉病者,则巨刺之。必谨察其九候,针道毕矣。
阴阳清浊顺治逆乱大论第四
黄帝问曰:经脉十二者,别为五行,分为四时。何失而乱?何得而治?岐伯对曰:五行有序,四时有分,相顺而治,相逆而乱。曰:何谓相顺而治?曰:经脉十二,以应十二月。十二月者,分为四时,四时者,春夏秋冬,其气各异。营卫相随,阴阳相和,清浊不相干,如是则顺而治矣。曰:何谓相逆而乱?曰:清气在阴,浊气在阳,营气顺脉,卫气逆行,清浊相干,乱於胸中,是谓大 。故气乱於心,则烦心密默,俯首静伏;乱於肺,则俯仰喘喝,按手以呼;乱於肠胃,则为霍乱;乱於臂胫,则为四厥;乱於头,则为厥逆,头痛眩仆。气在心者,取之手少阴心主之俞。气在於肺者,取之手太阴荥,足少阴俞。气在於肠胃者,取之手,足太阴,阳明,不下者,取之三里。气在於头者,取之天柱,大杼;不知,取足太阳之荥俞。气在臂足者,先去血脉,後取其阳明,少阴之荥俞。徐入徐出,是谓之导气。补泻无形,是谓之同精。是非有馀不足也,乱气之相逆也。
四时贼风邪气大论第五
黄帝问曰:有人於此,并行并立,其年之长少等也,衣之厚薄均也,卒然遇烈风疾雨,或病或不病,或皆死,其故风也?岐伯对曰:春温风,夏阳风,秋凉风,冬寒风。凡此四时之风者,其所病各不同形。黄色薄皮弱肉者,不胜春之虚风;白色薄皮弱肉者,不胜夏之虚风;青色薄皮弱肉者,不胜秋之虚风;赤色薄皮弱肉者,不胜冬之虚风。曰:黑色不病乎?曰:黑色而皮厚坚,固不能伤於四时之风。其皮薄而肉不坚,色不一者,长夏至而有虚风者不病矣。其皮厚而肌肉坚者,长夏至而有虚风者病矣。其皮厚而肌肉坚者,必重感於寒,内外皆然,乃病也。曰:贼风邪气之伤人心,令人病焉。今有不离屏蔽,不出室穴之中,卒然而病者,其故何矣。曰:此皆尝有所伤於湿气,藏於血脉之中,分肉之间,久留而不去,若有所坠堕,恶血在内而不去,卒然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,腠理闭而不通,其开而适遇风寒,则血气凝结,与故邪相袭,则为寒 。其有热则汗出,汗出则受风,虽不遇贼风邪气,必有因加而发矣。曰:夫子之所言,皆病人所自知也,其无遇邪风,又无怵惕之志,卒然而唯有因鬼神之事采?曰:此亦有故邪留而未发也,因而志有所恶,及有所慕,血气内乱,两气相薄,其所从来者微,视之不见,听之不闻,故似鬼神。曰:其有祝由而已者,其故何也?曰:先巫者,因知百病之胜,先知其病之所从者,可祝由而已也。内外形诊老肥瘦病旦慧。
内外形诊老肥瘦病旦慧夜甚大论第六
黄帝问曰:人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳,愿闻其方。岐伯对曰:阴中有阳,阳中有阴,审知阴阳,刺之有方。得病所始,刺之有理。谨度病端,与时相应,内合於五脏六腑,外合於筋骨皮肤。是故内有阴阳,外有阴阳。在内者,五脏为阴,六腑为阳;在外者,筋骨为阴,皮肤为阳。故曰:病在阴之阴者,刺阴之荥俞;病在阳之阳者,刺阳之合;病在阳之阴者,刺阴之经;病在阴之阳者,刺阳之络,病在阳者,名曰风;病在阴者,名曰 ;阴阳俱病,名曰风痹,病有形而不痛者,阳之类。无形而痛者阴之类,无形而痛者,其阳完而阴伤,急治其阴,无攻其阳;有形而不痛者,其阴完而阳伤,急治其阳,无攻其阴;阴阳俱动,乍怎有乍无,加以烦心,名曰阴胜其阳,此谓不表不 ,其形不久也。曰:形气病之先後,内外之应奈何?曰:风寒伤形,忧恐忿怒伤气。气伤脏,乃病脏。寒伤形,乃应形。风伤筋脉,筋脉乃应。此形气内外之相应也。曰:刺之奈何?曰:病九日者,三刺而已。病一月者,十刺而已。多少远近,以此衰之。久 不去身者,视其血络,尽去其血。曰:外内之病,难易之治奈何?曰:形先病而未入脏者,刺之半其日,脏先病而形乃应者,刺之倍其日,此外内难易之应也。曰:何以知其皮肉血气筋骨之病也?曰:色起两眉间薄泽者,病在皮;唇色青,黄,赤,白,黑者,病在肌肉;营气濡然者,病在血气;目色青,黄,赤,白,黑者,病在筋;耳焦枯受尘垢者,病在骨。曰:形病何如?取之奈何?曰:皮有部,肉有柱,气血有俞,筋有结,骨有属。皮之部俞在於四末,肉之柱在臂 诸阳分肉间与足少阴分肉之间;气血之俞在於诸络脉,气血留居则盛而起;筋部无阴无阳,无左无右,候病所在;骨之属者,骨空之所以受液而溢脑髓者也。曰:取之奈何?曰:夫病之变化,浮沈浅深,不可胜穷,各在其处,病间者浅之,甚者深之;间者少之;甚者众之。随变而调气,故曰上工也。曰:人之肥瘦小大寒温,有老壮少小之奈何?曰:年五十已上为老,三十已上为壮,十八已上为少,六岁已上为小。曰:合以度其肥瘦?曰:人有脂,有膏,有肉。曰:别此奈何?曰:侼肉坚,皮满者,脂;侼肉不坚,皮缓者,膏;皮肉不相离者,肉。曰:身之寒温何如?曰:膏者,其肉淖而粗理者身寒,细理者身热;脂者,其肉坚,细理者热;粗理者寒。曰:其肥瘦大小奈何?曰:膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴;肉者,身体容大;脂者,其身收小。曰:三者之气血多少何如?曰:膏者多气,多气热,热者耐寒也。肉者多血,多血者则形充,形充者则平也;脂者,其血清,气滑少,故不能大。此别於众人也。曰:众人如何?曰:众人之皮肉脂膏不能相加也,血与气不能相多也,故其形不小不大,各自称其身,名曰众人。曰:治之奈何?曰:必先别其三形,血之多少,气之清浊,而後调之,治无失常经。是故膏人者,纵腹垂腴;肉人者,上下容大,脂人者,虽脂不能大。曰:病者多以旦慧昼安,夕加夜甚者,何也?曰:春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之。以一日一夜分为四时之气,朝为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中则人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加夜半人气入脏,邪气独居於身,故甚。曰:其时有反者,何也?曰:是不应四时之气,脏独主其病者,是必以脏气之所不胜时者甚,以其所胜时者起也。曰:治之奈何?曰:顺天之时,而病可与期,顺者为工,逆者为粗也。
阴阳大论第七
阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒,寒气生浊,热气生清。清气在下则生飧泄,浊气在上则生侾胀。此阴阳反作,病之逆顺也。故清阳为天,浊阴为地,地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏,清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,阳为气,阴为味,味归形,形归气,气归精,精归化。精食气,形食味,化生精,气生形,味伤形,气伤精。精化为气,气伤於味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳,气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气,气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病,阴病则热,阳病则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而後肿者,气伤形也;先肿而後痛者,形伤气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则乾,寒胜则浮,湿胜则濡泄。天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风;人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形;暴怒伤阴,暴喜伤阳;厥气上行,满脉去形。故曰:喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。重阴必阳,重阳必阴,此阴阳之变也。夫阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。阳胜则身热,腠理闭,喘息粗,为之俯仰,汗不出而热,齿乾,以烦闷腹胀死,耐冬不耐夏;阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,耐夏不耐冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。曰:调此二者奈何?曰:能知七损八益,则二者可调也,不知用此,则早衰矣。清阳上天,浊阴归地。天气通於肺,地气通於咽,风气通於肝,雷气通於心,谷气通於脾,雨气通於肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气,暴气象雷,逆气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,灾害至矣。邪风之至,疾如风雨。故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半生半死矣。故天之邪气,感则害五脏;水谷之寒热,感则害六腑;地之湿气,感则害皮肉筋脉,故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右;以我知彼,以表知 ,以观过与不及之理,见微则过,用之不殆。善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊而知部分,视喘息,听声音而知病所苦;观权衡,视规榘,而知病所生;按尺寸,观浮沈滑涩,而知病所在。以治则无过,以诊则无失矣。故曰:病之始起,可刺而已;其盛也,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之於内。其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其 悍者,按而收之,其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳。定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。阳从左,阴从右;老从上,少从下;是以春夏归阳为生,归秋冬为生。是以气之多少,逆皆为厥。有馀者,厥也。一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。气上不下,头痛癫疾,求阳不得,求之於阴,五部隔无证,若居旷野,若伏空室,绵绵乎属不满日。冬三月之病,在理己尽,草与柳叶皆杀,阴阳皆绝,期在孟春。冬三月之病,病合阳者,至春正月,脉有死徵,皆归於春。春三月之病,曰阳杀;阴阳皆绝,期在草乾。夏三月之病,至阴不过十日,阴阳交期在 水。秋三月之病,三阳俱起,不治自已;阴阳交合者,立不能坐,坐不能起;三阳独至,期在石水,二阴独至,期在盛水。
正邪袭内生梦大论第八
黄帝问曰:淫邪泮衍奈何?岐伯对曰:正邪从外袭内,未有定舍,反淫於脏,不得定处,与营卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦。凡气淫於腑,则梦有馀於外,不足於内;气淫於脏,则梦有馀於内,不足於外。曰:有馀不足有形乎?曰:阴盛则梦涉大水而恐惧;阳盛则梦大火而燔,阴阳俱盛,则梦相杀毁伤;上盛则梦飞;下盛则梦堕;甚饱则梦予;甚饥则梦取;肝气盛则梦怒;肺气则梦哭泣,恐惧飞扬;心气盛则梦喜笑及死怖;脾气盛则梦歌乐,体重,手足不举;肾气盛则梦腰脊两解而不属。凡此十二盛者,至而泻之立已。厥气客於心,则梦见丘山烟火;客於肺,则梦飞扬,见金铁之器及奇物;客於肝,则梦见山林树木;客於脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风雨;客於肾,则梦临渊,没居水中;客於膀胱,则梦游行;客於胃,则梦饮食;客於大肠,则梦见田野;客於小肠,则梦见聚邑行街;客於胆,则梦斗讼自刳;客於阴器,则梦接内;客於项,则梦斩道;客於 ,则梦行走不能前,及居深地侫苑中;客於股肱,则梦礼节拜跪;客於胞侾,则梦溲便利;凡此十五不足者,至而补之立已。
五味所宜脏生病大论第九
黄帝问曰:谷气有五味,其入五脏,分别奈何?岐伯对曰:胃者,五脏六腑之海,水谷皆入於胃,五脏六腑皆禀於胃,五味各走其所喜,故谷味酸,先走肝。《九卷》又曰:酸入胃,其气涩,不能出入,不出则留於胃中,胃中和温,则下注於膀胱,膀胱之胞薄以 ,得酸则缩绻,约而不通,水道不行,故癃。阴者,积筋之所终聚也,故酸入胃而走於筋。《素问》曰:酸走筋,筋病无多食酸。其义相顺。又曰:肝欲酸,多食酸,则肉胝而唇揭,谓木胜土也。苦先走心。《九卷》又曰:苦入胃其气燥漏泄,五谷之气皆不能胜苦,苦入下 。下 者,三焦之路,皆闭而不通,故气变呕也,齿者,骨之所终也,故苦入胃而走骨,入而後出,齿必 疏,是如其走骨也。苦走心,此云走骨者,水火相济,故骨气通於心也,《素问》曰:苦走骨,骨病无多食苦。其义相顺。又曰:心欲苦,多食苦,则皮槁而毛拨,谓火胜金也。甘先走脾。《九卷》又曰:甘入胃,其气弱少,不能上至上焦,而与谷俱留於胃中,甘者,令人柔润也。胃柔则缓,缓则虫动,虫动则令人心闷。其气通於皮,故曰甘走皮。皮者,肉之馀,盖皮虽属肺,与肉连体,故甘润肌肉并皮也。《素问》曰:甘走肉,肉病,无多食甘。其义相顺。又曰:多食甘,则骨痛而发落,谓土胜水也。辛先走肺。《九卷》又曰:辛入胃,其气走於上焦。上焦者,受诸气而营诸阳也,姜非之气, 至营卫,营卫不时受之,久留於心下,故洞心。辛者,与气俱行,故辛入胃,则与汗俱出矣。《素问》曰:辛走气,气病无多食辛。其义相顺。又曰:肺欲辛,多食辛则筋而爪枯,谓金胜木也。咸先走肾。《九卷》又曰:咸入胃,其气上走中焦,注於诸脉。脉者,血之所走也,血与咸相得,则血凝。血凝则胃中汁注之,注之则胃中竭,竭则咽路焦,故舌乾而善渴。血脉者,中焦之道,故咸入胃而走血矣。咸先走肾,此云走血者,肾合三焦,血脉虽属肝心,而为中焦之道,故咸入而走血矣。《素问》曰:咸走血,血病无多食咸。其义相顺。又曰:多食咸则脉凝泣而变色,谓水胜火也。谷气营卫俱行,津液已行,营卫大通,乃化糟粕以次传下。曰:营卫俱行奈何?曰:谷始入於胃,其精微者,先出於胃之两焦,以溉五脏;别出两焦,行於营卫之道;其大气之抟而不行者,积於胸中,名曰气海,出於肺,循於喉咙,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大数常出三而入一,故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。谷之五味可得闻乎?五谷:粳米甘,麻酸,大豆咸,小麦苦,黄黍辛。五果:枣甘,李酸,栗咸,杏苦,桃辛。五畜:牛肉甘,犬肉酸,豕肉咸,羊肉苦,鸡肉辛。五菜:葵甘,韭酸,藿咸,薤苦,葱辛。五色:黄宜甘,青宜酸,黑宜咸,赤宜苦,白宜辛。脾病者,宜食粳米,牛肉,枣,葵,甘着入脾月之。心病者,宜食麦,羊肉,杏,薤,苦者入心用之。肾病者,宜食大豆,豕肉,栗,藿,咸者入肾用之。肺病者,宜食黍,鹳肉,桃,葱,辛者入肺用之。肝病者,宜食麻,犬肉,李,韭,酸者入肝用之。肝病禁辛。心病禁咸。脾病禁酸。肺病禁苦。肾病禁甘。肝,足厥阴少阳主治。肝苦急,急食甘以缓之。心,手少阴太阳主治。心苦缓,食酸以收之。脾,足太阴阳明主治。脾苦湿,急食苦以燥之。肺,太阴阳明主治。肺苦气上逆,急食苦以泄之。肾,足少阴太阳主治。肾苦燥,急食辛以润之。开腠理,致津液,通气坠也。毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。此五味者各有所制,辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸 。肝病者,两侸下痛引少腹,令人善怒。虚则目俁俁无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。故治者,当取其经足厥阴与少阳。气逆则头目痛,耳聋不聪,颊肿,取血者。又曰:徇蒙招尤,目瞑耳聋,下实上虚过在足少阳厥阴,甚则入肝。心病者,胸中痛,侸支满,两 下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。虚则胸腹大,侸下与腰相引而痛,取其经手少阴太阳,舌下血者。其变病,刺俕中血者。又曰:胸中痛,支满,腰脊相引而痛,过在手少阴太阳。脾病者,身重善饥,肌肉萎,足不收,行善 ,脚下痛。虚则腹胀,肠鸣飧泄,食不化,取其经足太阴阳明少阴血者。又曰:腹满侾胀,支满 侸,下厥上冒,过在足太阴,阳明。肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝挛,髀侶 足皆痛。虚则少气不能报息,耳聋,喉咙乾。取其经手太阴足太阳外,厥阴内少阴血者。又曰:咳嗽上气,病在胸中,过在手阳明太阴。肾病者,腹大胫肿痛,咳喘身重,寝汗出,憎风。虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐。取其经足少阴太阳血者。又曰:头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴太阳,甚则入肾。
五脏传病大论第十
病在肝,愈於夏,夏不愈,甚於秋;秋不死,持於冬,起於春。病在肝,愈於丙丁;丙丁不愈,加於庚辛;庚辛不加,持於壬癸,起於甲乙。禁当风。病在肝,平旦慧,下晡甚,夜半静。病在心,愈於长夏;长夏不愈,甚於冬;冬不死,持於春,起於夏。病在心,愈於戊己,戊己不愈,加於壬癸,壬癸不加,持於甲乙,起於丙丁。禁衣温食热。病在心,日中慧,夜半甚,平旦静。病在脾,愈於秋;秋不愈,甚於春;春不死,持於夏,起於长夏。病在脾,愈於庚辛;庚辛不愈,加於甲乙;甲乙不加,持於丙丁,起於戊己,禁温衣湿地。病在脾,日 慧,平旦甚,日中静。病在肺,愈於冬,冬不愈,甚於夏;夏不死,持於长夏,起於秋。病在肺,愈於壬癸;壬癸;壬癸不愈,加於丙丁;丙丁不加,持於戊己,起于庚辛。禁寒衣冷饮食。病在肺,下晡慧,日中甚,夜半静。病在肾,愈於春;春不愈,甚於长夏;长夏不死,持於秋,起於冬。病在肾,愈於甲乙,甲乙不愈,加於戊己,戊己不加,持於庚辛,起於壬癸。禁犯 矣,无食热,无温衣。病在肾,夜半慧,日乘四季甚,下晡静。邪气之於身也,以胜相加,至其所生而愈,至其所不胜而甚,至於所生而持,自得其位而起。肾移寒於脾,痈肿少气。脾移寒於肝,痈肿筋挛。肝移寒於心,狂,鬲中。心移寒於肺,为肺消。肺消者饮一溲二,死不治。肺移寒於肾,为涌水。涌水者,按其腹不坚,水气客於大肠,疾行肠鸣濯濯,如囊 浆,治主肺者。脾移热於肝,则为惊衄。肝移热於心则死。心移热於肺,传为膈消。肺移热於肾,传为柔痉。肾移热於脾,传为虚肠 ,死不可治。胞移热於膀胱,则癃溺血。膀胱移热,於小肠,隔肠不便,为 瘕,为沈。大肠移热於胃,善食而瘦,名曰食俴。胃移热於胆,亦名食俴。胆移热於小脑,则辛 鼻渊者,浊涕下不止也,传为衄蔑暝目,故得之厥也。五脏受气,於其所生,传之於其所胜,气舍於其所生,死於其所不胜,病之且死,必先传行,至其所不胜乃死。此言气所不胜乃死。此言气之逆行也,故死。肝受气於心,传之於脾,气舍於肾,至肺而死。心受气於脾,传之於肺,气舍於肝,至肾而死。脾受气於肺,传之於肾,气舍於心,至肝而死。肺受气於肾,传之於肝,气舍於脾,至心而死。肾受气於肝,传之於心,气舍於肺,至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之,此所占死者之早暮也。黄帝问曰:余受九针於夫子,而私览於诸方,或有导引行气,按摩灸熨,刺 饮药,一者可独守耶,将尽行之乎?岐伯对曰:诸方者,众人之方也,非一人之所尽行也。曰:此乃所谓守一勿失,万物毕者也。余已闻阴阳之要,虚实之理,倾移之过,可治之属。愿闻病之变化,淫传绝败,而不可治者,可得闻乎?曰:要乎哉问,道昭乎其如旦醒,窘乎其如夜暝。能被而服之,神与俱成,毕将服之,神自得之,生神之理,可着於竹帛,不可传之於子孙也。曰:何谓旦醒?曰:明於阴阳,如惑之解,如醉之醒。曰:何谓夜暝?曰: 乎其无声,漠乎其无形,折毛发理,正气横倾,淫邪泮衍,血脉传留,大气入脏,腹痛下淫,可以致死,不可以致生。曰:大气入脏奈何?曰:病先发於心,心痛;一日之肺而咳;三日之肝,肋支满;五日之脾,闭塞不通,身痛体重;三日不已,死。冬夜半,夏日中。病先发於肺,喘咳,三日之肝,侸支满;一日之脾而身重体痛;五日至胃而胀,十日不已,死。冬日入,夏日出。病先发於肝,头痛目眩,肋多满;一日之脾而身重体痛;五日之胃而腹胀;三日之肾,腰脊少腹痛, 酸。三日不已,死。冬日入,夏早食。病先发於脾,身痛体重;一日之胃而腹胀;二日之肾,少腹腰脊痛, 酸;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;十日不已,死。冬人定,夏晏食。病先发於胃,胀满;五日之肾,少腹腰脊痛, 酸;三日之膀 ,背膂筋痛,小便闭;五日而上之心,身重;六日不已,死。冬夜半,夏日 。病先发於肾,少腹腰脊痛, 酸,三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;三日而上至心,心胀;三日之小肠,两侸支痛;三日不已,死,冬大晨,夏晏晡。病先发於膀胱,背膂筋痛,小便闭;五日之肾,少腹胀,腰脊痛,背脊痛, 酸;一日之小肠而腹胀;二日之脾而身体痛。二日不已,死,冬鸡鸣,夏下晡。诸病之次相传。如是者,皆有死期,不可刺也。间一脏及至三四脏者,乃可刺也。
寿夭形诊病候耐痛不耐痛大论第十一
黄帝问曰:形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄,以其立寿夭奈何?伯高对曰:形与气相任则寿,不相任则夭;皮与肉相果则寿,不相果则夭;血气经络 形则寿,不胜形则夭。曰:何谓形缓急?曰:形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭。形充而脉坚大者顺也,形充而脉小以弱,气衰也,衰则危矣。形充而颧不起者肾小也,小则夭也。形充而大肉坚而有分者肉坚,坚则寿矣。形充而大肉无分理不坚者,肉脆,脆则夭矣。此天生命所以立形定气而视寿夭者也。必明於此,以立形定气,而後可以临病人,决死生也。曰:形气之相胜,以立寿夭奈何?曰:平人而气胜形者寿,病而形肉脱气胜形者死,形 气者危也。凡五脏者,中之府。中盛脏满,气 伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也;言而微,终乃复言者,此夺气也;衣被不敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之乱也;仓廪不藏者,是门户不要也;水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之府;头倾视深,神将夺矣。背者,胸中之府;背曲肩随,府将坏矣。腰者,肾之府;转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府,屈伸不能,行则倭俯。骨者,髓之府,不能久立,行则掉栗,骨将惫矣。得强则生,失强则死。岐伯曰:反四时者,有馀者为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有馀为消。阴阳不相应,病名曰关格。人之骨强,筋劲,肉缓,皮肤厚者,耐痛;其於针石之痛,火 亦然;加以黑色而善骨者,耐火 。坚肉薄皮者,不耐针石之痛;於火 亦然。同时伤其身,多热者易已,多寒者难已。胃厚色黑,大骨肉肥者,皆胜毒;其瘦而薄胃者,皆不胜毒也。
形气盛衰大论第十二
黄帝问曰:气之盛衰,可得闻乎?岐伯对曰:人年十岁,五脏始定,血气已通,其气在下故好走。二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛平定,腠理始开,荣华剥落,鬓发颁白,平盛不摇,故好坐。五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气治衰,乃善忧悲,血气懈堕,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤始枯,故四肢不举。八十岁,肺气衰,魂魄离散,故言善误。九十岁,肾气焦,脏乃萎枯,经脉空虚。至百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居,而终尽矣。女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七天水至,任脉通,伏冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;四七筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三阳脉衰於上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,伏冲脉衰少,天水竭,地道不通,故形坏而无子耳。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛;天水至,而精气溢泻,阴阳和故能有子;三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八筋骨隆盛,肌肉满壮;五八肾气衰,发堕齿槁;六八阳气衰於上,面焦,鬓发颁白;七八肝气衰,筋不能动,天水竭,精少,肾气衰,形体皆极;八八则齿发去。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻,今五脏皆衰,筋骨懈堕,天水尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正而无子耳。
卷之七
六经受病发伤寒热病第一上
黄帝问曰:夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其愈皆以十日已上者,何也?岐伯对曰:太阳者,诸阳之属也。其脉连於风府,故为诸阳主气。人之伤於寒也,则为病热,热虽甚不死。其两感於寒而病者,必不免於死矣。伤寒一日,太阳受之。故颈项与腰脊皆痛。二日阳明受之,阳明圭肉,其脉挟鼻,络於目,故身热目痛而鼻乾,不得卧。三日少阳受之,少阳主骨,其脉循侸,络於耳,故胸侸痛而耳聋。三阳皆受病而未入於腑者,故可汗而已。四日太阴受之,太阴脉布胃中,络於嗌,故腹满而嗌乾。五日少阴受之,少阴脉贯肾,络肺,系舌本,故口燥舌乾而渴。六日厥阴受之,厥阴脉循阴器而络於肝,故烦满而囊缩,三阴三阳五脏六腑皆受病,营卫不行,五脏不通,则死矣,其不两感於寒者。七日太阴病衰,头痛少愈。八日阳明病衰,身热少愈。九日少阳病衰,耳聋微闻。十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止,舌乾乃已。十二日厥阴病衰,囊纵少腹微下。大气皆去,其病日已矣。治之各通其脏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已,其满三日者,可泄而已。其不两感於寒者,七日太阳病衰,头痛少愈。八日阳明病衰,身热少愈。九日少阳病衰,耳聋微闻。十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止,舌乾乃已。十二日厥阴病衰,囊纵少腹微下。大气皆去,其病日已矣。治之各通其脏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已,其满三日者,可泄而已。曰:热病已愈,时有所遗者,何也?曰:诸遗者,热甚而强食,故有所遗。若此者,皆病已衰,而热有所藏,因其谷气相薄,雨热相合,故有所遗,治遗者,视其虚实,调其逆顺,可使立已。病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。其两感於寒者,一日太阳与少阴俱病,则头痛口乾烦满。二日阳明与太阴俱病,则腹满身热,不欲食,谵语。三日少阳与厥阴俱病,则耳聋囊缩而厥,水浆不入,不知人者,故六日而死矣。曰:五脏已伤,六腑不通,营卫不行,如是後三日乃死,何也?曰:阳明者,十二经脉之长,其血气盛。故不知人,三日其气乃尽。故死。肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,身热。热争则狂言及惊,胸中,侸满痛,手足躁,不得安卧。庚辛甚,甲乙大汗。气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳。气逆则头疼员员,脉引冲头痛也。心热病者,先不乐,数日乃热。热争则心烦闷,善呕,头痛,面赤,无汗。壬癸甚,丙丁大汗。气逆则壬癸死。刺手少阴,太阳。脾热病者,先头重,颜痛,烦心,欲呕,身热。热争则腰痛不可用府仰,腹满泄,两颔痛。甲乙甚,戊己大汗。气逆则甲乙死。刺足太阴,阳明。肺热病者,先凄凄然厥,起皮毛,恶风寒,舌上黄,身热。热争则喘咳,痛走胸膺背,舌上黄,身热。热争,则喘咳,痛走胸膺应背,不得太息,头痛不甚,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大大汗。气逆则丙丁死。刺手太阴,阳明,出血如大豆,立已。肾热病者,先腰痛 酸,苦渴,数饮,身热。热争,则项痛而强, 寒且酸,足下热。不欲言,其逆则项痛员员然。戊己甚,壬癸大汗。气逆则戊己死。刺足少阴太阴。诸当汗者,至其所胜日汗甚。肝热病者,左颊先赤。心热病者,颜先赤。脾热病者,鼻先赤。肺热病者,右颊先赤。肾热病者颐先赤。病虽未发者,见其赤色者刺之。名曰治未病。热病从部所起者,至期而已。其刺之反者,三周而已。重逆则死。诸治热病,先饮之寒水,乃刺之;必寒衣之,居止寒处,身寒而止。病甚者,为五十九刺。热病,先胸侸痛满,手足躁,刺足少阳,补足太阴。病甚者,为五十九刺。热病,先身重骨痛,耳聋好瞑,刺足少阴。病甚者,为五十九刺。热病,先眩冒而热,胸侸满,刺足少阴,少阳。太阳之脉,色荣颧,骨热病也,荣未夭日,今且得汗,待时自已。与厥阴脉争见者死,其死不过三日。其热病气内连肾。少阳之脉,色荣颊,筋热病,荣末夭日,今且得汗,待时自已。与少阴脉采见者死。其热病气穴,三椎下间,主胸中热;四椎下间,主鬲中热;五椎下间,主肝热;六椎下间,主脾热;七椎下间,主肾热。荣在 也。项上三椎骨陷者中也。颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧後为侸痛,颊上者,鬲上也。冬伤於寒,春必温病;夏伤於暑,秋必病疟。凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,後夏至日者为病暑,暑当与汗皆出勿止。所谓玄府者,汗孔也。曰:《刺节》言彻衣者,尽刺诸阳之奇俞,未有常处,愿卒闻之。曰:是阳气有馀而阴气不足,阴气不足则内热,阳气有馀则外热,两热相薄,热如怀炭,衣热不可近身,身热不可近席。腠理闭塞而不汗,舌焦唇槁腊,嗌乾,欲饮。取天府,大杼三 ,刺中膂以去其热,补手,足太阴以去其汗。热去汗 ,疾如彻衣。《八十一难》曰:阳虚阴盛,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚,汗出而死,下之即愈。曰:人有四肢热,逢风寒如灸如火者,何也?曰:是人阴气虚,阳气盛,四肢热者,阳也,两阳相得,而阴气虚少,少水不能灭盛火,而阳气独治,独治者,不能生长也,独盛而止耳。故逢风如灸如火者,是人当肉烁也。曰:人身非常温也,非常热地,而烦满者,何也?曰:阴气少,阳气胜,故热而烦满。曰:足太阴,阳明为表 ,脾胃脉也,生病异者,何也?曰:阴阳异位,更实更虚,更逆更顺,或从内,或从外,所从不同,故病异名。阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。阳道实,阴道虚。故犯贼风虚邪者,阳受之则入腑;食饮不节,起居不时者,阴受之,则入脏。入六腑则身热不得眠,上为喘呼;入五脏则满闭塞,下为飧泄,久为肠 。故喉主天气,咽主地气。故阳受风气,阴受湿气。故阴气足上行至头而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰:阳病者,上行极而下;阴病者,下行极而上。故伤於风者,上先受之;伤於湿者,下先受之也。
六经受病发病寒热病第一中
黄帝问曰:病热有所痛者,何也?岐伯对曰:病热者,阳脉也,以三阳之盛也,人迎一盛在阳;二盛在太阳;三盛在阳明。夫阴入於阴,故病在头与腹,乃 胀而头痛也。曰:病身热汗出而愿烦满不解者何也?曰:汗出而身热者,风也;汗出而烦满不解者,厥也,病名曰风厥。太阳为诸阳主气,故先受邪,少阴其表 也,得热则上从,上从则厥。治之表 刺之,饮之服汤。曰:温病汗出,辄复热而脉躁疾者,不为汗衰,狂言不能食,病名曰何?曰:名曰阴阳交交者死。人所以汗出者,皆生於谷,谷生於精,今邪气交争於骨肉,而得汗者,是邪退精胜,精胜则当能食,而不复热。复热者,邪气也,汗者,精气也,今汗出而辄复热者,是邪胜也,不能食者,精无裨也,而热留者,寿可立而倾也。夫汗出而脉躁盛者死,今脉不与汗相应,此不胜其病,其死明矣。狂言者,是失志,失志者死。此有三死,不见一生,虽愈必死。病风且寒且热, 汗出,一日数欠,先刺诸分理络脉。汗出且寒热,三日一刺,百旦而已。曰:何谓虚实?曰:邪气盛则实,精气夺则虚。重实者内大热病,气热,脉满,是谓重实。曰:经络俱实何如?曰:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当俱治。故曰:滑则顺,涩则逆。夫虚实者,皆从其物类治,故五脏骨肉滑利,可以久长。寒气暴上,脉满而实,实而滑顺则生,实而逆则死。尽满者,脉急,大坚,尺涩而不应也。如是者,顺则生,逆则死。所谓顺者,手足温,所谓逆者,手足寒也。曰:何谓重虚?曰:脉虚气虚尺虚,是谓重虚也,所谓气虚者,言无常也;尺虚者,行步 然也;脉虚者,不象阴也。如此者滑则生,涩则死。气虚者,肺虚也;气逆者,足寒也。非其时则生,当其时则死。余脏皆如此也。脉实满,手足寒,头热者,春秋则生,冬夏则死。脉浮而涩,涩而身有热者死。络气不足,经气有馀者,脉口热而尺寒,秋冬为逆,春夏为顺,治主病者。经虚络满者,尺热满,脉口寒涩,春夏死,秋冬生,络满经虚灸阴刺阳;经满络虚,刺阴灸阳。曰:秋冬无极阴,春夏无极阳何谓也?曰:无极阳者,春夏无数虚阳明,阳明虚则狂;无极阴者,秋冬无数虚太阴,太阴虚则死。春极治经络,夏极治经俞,秋极治六腑,冬则闭塞,治用药而少针石。所谓少针石者,非痈疽之谓也。热病始於手臂者,先取手阳明,太阴而汗出。始头首者,先取项太阳而汗出。始足胫者,先取足阳明而汗出。臂太阴可出汗,足阳明可出汗。取阳而汗出甚者止之阳;取阳而汗出甚者止之阴。振寒凄凄鼓颔不得汗出,腹胀烦闷,取手太阴。热病三日,气口静,人迎躁者,取之诸阳,五十九刺以泻其热,而出其汗;实其阴以补其不足。身热甚,阴阳皆静者,勿刺之;其可刺者,急取之,不汗则泻。所谓勿刺,皆有死徵也。热病七日,八日,脉口动,喘而眩者,急刺之,汗且自出,浅刺手大指间。热病七日,八日,脉微小,病者溲血,口中干,一日半而死。脉代者,一日死。热病已得汗而脉尚躁。喘且复热,勿庸刺。喘盛者必死。热病七日,八日,脉不躁,不散数,後三日中有汗。三日不汗,四日死。未汗勿庸刺。热病先肤痛,窒鼻充面,取之皮,以第一针五十九刺。苛轸鼻乾,索皮於肺,不得,索之於火。火者,心也。热病先身涩烦而热,烦闷唇嗌乾,取之脉,以第一针五十九刺。热病肤胀,口乾,寒,汗出,索脉於心。不得,索之於水。水者,肾也。热病嗌乾,多饮善惊,卧不能安,取之肤肉,以第六针五十九刺,目眦赤,索肉於脾。不得,索之於木。木者,肝也。热病而胸侸痛,手足躁,取之筋间,以第四针针於四逆。筋 ,目浸,索筋於肝,不得,索之於金。金者,肺也。热病数惊, 而狂,取之脉,以第四针急泻有馀者。癫疾毛发去,索血於心,不得,索之於水。水者,肾也。热病身重,骨病耳聋好瞑,取之骨,以第四针五十九刺。骨病不食, 齿耳青,索骨於肾,不得,索之於土。土者,脾也。热病不知所痛,耳聋,不能自收,口乾,阳热甚,阴颇有寒者,热在髓也,死不治。热病头痛,颞俻脉紧,善衄,厥热病也,取之以第三针,视有馀不足。热病体重,肠中热,取之以第四针於其俞及下诸指间,索气於胃络得气也。热病侠脐急痛,胸侸满,取之涌泉与阴陵泉,以第四针针嗌里。热病而汗且出,及脉顺可汗者。取鱼际,太渊,大都,太白,泻之则热去,补之则汗出,汗出太甚,取内踝上横脉以止之。热病已得汗而脉尚躁盛者,此阴脉之极也,死;其得汗而脉胀静者生。热病脉常躁盛而不得汗者,此阳脉之极也,死;其脉躁盛得汗而脉静者生。厥,侠脊而痛,主头项几几,自俁俁然,腰脊强,取足太阳 中血络。嗌乾口热如胶,取足少阳。热病死候有九:一曰汗不出,大颧发赤者死。二曰泄而腹满甚者死。三曰目不明,热不已者死。四曰老人婴儿热而腹满者死。五曰汗不出呕血者死。六曰舌本烂,热不已者死。七曰咳而衄,汗不出,出不至足者死。八曰髓热者死。九曰热而痉者死。热而痉者,腰反折 ,齿噤 也。凡此九者不可刺也。所谓五十九刺者,两手内外侧各三,凡十二 ;五指间各一,凡八 ;足亦如是。头入发际一寸,傍三分各三,凡六 ;更入发际三寸边五,凡十 ;耳前後,口下者各一,项中一,凡六 ;颠上一,俿会一,发际一,廉泉一,风池二,天柱二。《素问》曰:五十九者,头上五行,行五者,以越诸阳之热逆也。大杼,膺俞,缺盆,背俞,此八者以泻胸中之热;气冲,三里,巨虚上,下廉,此八者以泻胃中之热;云门,侳骨,委中,髓空,此八者,以泻四肢之热;五脏俞傍五,此十者,以泻五脏之热。凡此五十九者,者热之左右也。头脑中寒,鼻鼽,目泣出,神庭主之。头痛身热,鼻窒,喘息不利,烦满汗不出,曲差主之。头痛目眩,颈项强急,胸侸相引不得倾侧,本神主之。热病汗不出,上星主之,先取俫嘻,後取天牖,风池。热病汗不出,而苦呕烦心,承光主之。头项痛重,暂起僵仆,鼻窒鼽衄,喘息不得通,通天主之。头项恶风,汗不出,凄厥恶寒,呕吐,目系急,痛引 ,头重项痛,玉枕主之。颊清不得视,口沫泣出,两目眉头痛,临泣主之。脑风头痛,恶见风寒,鼽衄,鼻窒,喘息不通,承灵主之。头痛身热,引两颔急,脑空主之。醉酒风热发,两角眩痛,不能饮食,烦满呕吐,率谷主之。项强刺暗门。热病汗不出,天柱及风池,商阳,关冲,腋门主之。颈痛,项不得顾,目泣出,多眵侹,鼻鼽衄,目内眦赤痛,气厥耳目不明,喉痹伛倭,引项筋挛不收,风池主之。伤寒热盛,烦呕,大椎主之。头重目暝,凄厥,寒热,汗不出陶道主之。身热头痛,进退往来,神道主之。头痛如破,身热如火,汗不出 ,寒热,汗出恶寒, 急,腰腹相引痛,命门主之。颈项痛不可以府仰,头痛,振寒, ,气实则侸满,侠脊有寒气,热汗不出,腰背痛,大杼主之。风眩头痛,鼻不利,时嚏,清涕自出,风门主之。凄凄振寒,数欠伸,膈俞主之。热病汗不出,上侫及孔最主之,肩 间急,凄厥恶寒,魄户主之。项背痛引项,魄户主之。肩痛胸腹满,凄厥,脊背急强,神堂主之。喘逆,鼽衄,肩甲内廉痛,不可俯仰,侽季侸引少腹而痛胀,俫嘻主之。背痛恶寒,脊强俯仰难,食不下,呕吐多涎,膈俞主之。热痛头痛身重,悬颅主之。胸侸胀满,背痛,恶风寒,饮食不下,呕吐不留住,魂门主之。善嚏,头痛身热,颔厌主之。热病头痛,引目外眦,烦满汗不出,引颔齿,面赤皮痛,悬颅主之。热病偏头痛,引目外眦,悬厘主之。头目瞳子痛,不可以视,挟项强急,不可以顾,阳白主之。头风痛,鼻鼽衄,眉头痛,善嚏,目如欲脱,汗出寒热,面赤,颊中痛,项椎不可左右顾,目系急, ,攒竹主之。寒热,凄厥鼓颔,承浆主之。身热痛,胸侸痛不可反侧,颅息主之。肩背痛,寒热,瘰痨绕颈,有大气,暴聋气蒙耳目不明,头颔痛,汩出,鼻衄不得息,不知香臭,风眩喉痹,天牖主之。热病胸中澹澹,腹满暴痛,恍惚不知人,手清,少腹满, ,心痛,气满不得息,巨阙主之。头眩病身热,汗不出,上 主之。身寒热,阴都主之。热病象疟,振栗鼓颔,腹胀睥睨,喉中鸣。少商主之。寒厥及热,烦心,少气,不足以息,阴湿痒,腹痛不可以食饮,肘挛支满,喉中焦乾渴,鱼际主之。热病振栗鼓颔,腹满阴萎,咳引丸溺出,虚也。中虚,食欲呕,身热汗不出,数唾涎,呕吐血下,肩背寒热,脱色,目泣出,皆虚也。刺鱼际补之。病温身热,五日已上汗不出,刺太渊,留针一时。取之若未满五日,禁不可刺也。热病先手臂 ,唇口聚,鼻张目上,汗出如转珠,两乳下二寸坚,侸满,悸,列缺主之。
六经受病发伤寒热病第一下
振寒 ,手不伸,咳嗽唾浊,气隔善呕,鼓颔不得汗,烦满,因为纵衄,尺泽主之。左窒刺右,右窒刺左。两侸下痛,呕泄上下出,胸满短气,不得汗,补手太阴以出之。热病烦心,心闷而汗不出,掌中热,心痛,身热如火,浸淫烦满,舌本痛,中冲主之。热病发热,烦满而欲呕哕,三日以往不得汗,怵 ,胸侸痛不可反侧,咳满溺赤,大便血,衄不止,呕吐血,气逆,噫不止,嗌中痛,食不下,善渴,舌中烂,掌中热,欲呕,劳宫主之。热病烦心而汗不止,肘挛腋肿,善笑不休,心中痛,目赤黄,小便如血,欲呕,胸中热,若不乐,太息,喉痹嗌乾,喘逆,身热如火,头痛如破,短气胸痛,太陵主之。热病烦心,善呕,胸中澹澹善动而热,间使主之。面赤皮热,热病汗不出,中风热,目赤黄,肘挛腋肿,实则心暴痛,虚则烦心,心 不能动,失智,内关主之。心澹澹然善惊,身热,烦心,口乾,手清,逆气,呕血,时 ,善摇头,颜青,汗出不过肩,伤寒温病,曲泽主之。多卧善唾,肩侳痛寒,鼻鼽赤多血,浸淫起面,身热,喉痹如哽,目伤,忽振寒,背痛,二间主之。鼻鼽衄,热病汗不出,俼目,目痛瞑,头痛,龋齿,合谷主之。热病烦心,俼目,目痛泣出,厥逆头痛,胸满不得息,热病肠 , 肘臂痛,虚则气隔满,肩不举,阳溪主之。伤寒,寒热头痛,哕衄,肩不举,温留主之。伤寒余热不尽,曲池主之。头痛振寒,清冷渊主之。头痛,项背急,消泺主之。振寒,小指不用,寒热汗不出,头痛,喉痹,舌卷,小指之间热,口中热,烦心,心痛,臂内廉及侸痛,聋,咳, ,口乾,头痛不可顾,少泽主之。振寒寒热,肩 肘臂痛,头不可顾,烦满,身热恶寒,目赤痛,烂,生翳膜,暴痛,鼽衄,发聋,臂重痛,肘挛,痂疥,胸满引 ,泣出而惊,颈项强,身寒,後溪主之。热病汗不出,胸痛,不可息,颔肿寒热,耳鸣聋无所闻,阳谷主之。泄风汗出至腰,项急不可以左右顾及俯仰,肩弛肘废,目痛,痂疥,生疣, ,头眩目痛,阳谷主之。振寒寒热,颈项肿,实则肘挛头项痛,狂易,虚则生疣,小者痂疥,支正主之。风眩头痛,小海主之。气喘,热病衄不止,烦心,善悲,腹胀,逆息热气,足胫中寒,不得卧,气满胸中热,暴泄,仰息,足下寒,膈中闷,呕吐,不欲食饮,隐白主之。热病汗不出,且厥,手足清,暴泄,心痛腹胀,心尤痛甚,此胃心痛也,大都主之,并取隐白。腹满善呕烦闷,此皆主之。热病先头重,颜痛,烦心身热,热争则腰痛不可用府仰。腹满,两颔痛甚,暴泄,善饥而不欲食,善噫,热中,足清,腹胀食不化,善呕泄有脓血,若呕无所出。先取三里,後取太白,章门主之。热病满闷不得卧,太白主之。热中少气厥寒,灸之热去。烦心不嗜食。咳而短气,善喘,喉痹,身热,脊侸相引,忽忽善忘,涌泉主之。热病烦心,足寒清多汗,足寒清多汗,先取然谷,後取太溪,大指间动脉,皆先补之。目痛引眦,少腹偏痛,背伛 ,视昏嗜卧,照海主之,泻左阴 ,取右少阴俞,先刺阴 ,後刺少阴,在横骨上。热病汗不出,默默嗜卧,溺黄,少腹热,嗌中痛,腹胀内肿,羡下,心痛如锥针刺,太溪主之。手足寒至节,喘息者死。热病刺然谷足先寒,寒上至膝乃出针。善 颊齿唇,热病汗不出,口中热痛,冲阳主之。胃 痛,时寒热,皆主之。热病汗不出,善噫,腹胀满,胃热谵语,解溪主之。厥头痛,面浮肿,烦心,狂见鬼,善笑不休,发於外有所大喜,喉痹不能言,丰隆主之。阳厥凄凄而寒,少腹坚,头痛,胫股腹痛,消中,小便不利,善呕,三里主之。侸痛咳逆不得息,窍阴主之。及爪甲与肉交者,左取右,右取左,立已,不已复取。手足清,烦热汗不出,手肢转筋,头痛如锥刺之,循循然不可以动,动益烦心,喉痹,舌卷口乾,臂内廉痛不可及头,耳聋鸣,窍阴皆主之。膝外廉痛,热病汗不出,目外 赤痛,头眩,两颔痛,寒逆泣出,耳鸣聋,多汗,目痒,胸中痛,不可反侧,痛无常处,侠溪主之。厥四逆,喘,气满,风,身汗出而清,髋髀中痛,不可得行,足外皮痛,临泣主之。目视不明,振寒,目翳瞳子不见,腰两侸痛,脚酸转筋,丘墟主之。身懈寒少气,热甚恶人,心 然,取飞阳及绝骨,跗上临泣,立已。淫泺胫酸,热病汗不出,皆主之。头重鼻衄及 ,汗不出,烦心,足下热,不欲近衣,项痛,目翳,鼻及小便皆不利,至阴主之。身疼痛,善惊互引,鼻衄,通谷主之。暴病头痛,身热痛,肌肉动,耳聋,恶风,目眦烂赤,项不可以顾,髀枢痛,泄,肠 ,束骨主之。鼽衄血不止,淫泺头痛,目白翳,跟尻 ,头顶肿痛,泄注,上抢心。目眦赤烂无所见,痛从 内始,腹满,颈项强,腰脊不可俯仰,眩,心痛,肩背相引,如从後触之状,身寒从胫起,京骨主之。下部寒,热病汗不出,体重,逆气头眩痛,飞扬主之。鼽衄,腰脊痛,脚 酸重,战栗不能久立, 如裂,脚跟急痛,足挛引少腹痛,喉咽痛,大便难,侾胀,承山主之。
足阳明脉病发热狂走第二
黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,欲独闭户牖而处,愿闻其故?岐伯对曰:阳明者,胃脉也;胃者,土也;闻木音而惊者,土恶木也。阳明主肌肉,其血气盛,邪客之则热,热甚则恶火;阳明厥则喘闷,闷则恶人;阴阳相薄,阳尽阴盛,故欲独闭户牖而处。曰:或喘而生者,或喘而死者,何也?曰:厥逆连脏则死,连经则生。曰:病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,非其素所能,病反能者,何也?曰:阴阳争而外并於阳,邪盛则四肢实,实则能登高而歌;热盛於身,故弃衣而欲走;阳盛故妄言,骂詈不避亲疏。大热遍身,故狂言而妄见妄闻。视足阳明及大络取之,虚者补之,血如实者泻之,因令偃卧,居其头前,以两手四指按其动颈脉久特之,卷而切推之,下至缺盆中,复上如前,热去乃已。此所谓推而散之者也。身热狂走,谵语见鬼, ,身柱主之。狂,妄言,怒,恶火,善骂詈,巨阙主之。热病汗不出,鼽衄,眩,时仆而浮肿,足胫寒,不得卧,振寒,恶人与木音,喉痹,龋齿,恶风,鼻不利,多善惊,厉兑主之。四厥手足闷者,使人久持之,逆冷胫痛,腹胀皮痛,善伸数欠,恶人与木音,振寒,嗌中引痛,热病汗不出,下齿痛,恶寒,目急,喘满寒栗,断口噤僻,不嗜食,内庭主之。狂歌,妄言,怒,恶人与火,骂詈,三里主之。
阴衰发热厥阳衰发寒厥第三
黄帝问曰:厥之寒热者,何也?岐伯对曰;阳气衰於下,则为寒厥,阴气衰於下,则为热厥。曰:热厥必起於足下者,何也?曰:阳气走於足五指之表,阴脉者,集於足下而聚於足心,故阳胜则足下热。曰:寒厥必起於五指而上於膝者,何也?